“医生,我平时酒量很好的,今天喝了小作坊买的一两不到的白酒,不知道为啥就眼睛模糊了,我大概是喝到假酒了吧……”,“嗯,有可能,叫家属赶紧去大超市买瓶真酒再喝一点……”随后,医生被投诉……
上面的段子听起来像是笑话,但是这个医生其实真是挺冤的。如果这个病人真的是喝了假酒,那用真酒来解毒还真是个办法。我们一般平时所喝的各类酒中所含的主要成分为乙醇,而假酒中毒多指甲醇中毒,因混合了工业酒精勾兑的酒所引起的中毒,工业酒精中含有较多量的甲醇(又称木醇)。甲醇无色透明,气味跟乙醇相似,故很难靠肉眼和嗅觉来鉴别。
甲醇中毒的症状跟我们平时喝多了酒所表现出来的症状有些类似,都有恶心、呕吐、头晕、腹痛等临床表现。
那么我们怎么来鉴别呢?
首先,明确酒来源,一般来说,正规商家的酒甲醇中毒概率较小,而小作坊或不明来源的酒甲醇中毒的可能性就比较大了。其次,如果平时酒量还可以,但这次只喝了一点点酒就出现意识障碍、视物模糊、深大呼吸等症状,要高度怀疑甲醇中毒了,因为甲醇在体内代谢成甲酸后会影响人体的神经系统,对视神经和视网膜有特殊的选择作用,还会导致严重的酸中毒。
再者,短时间内多人饮酒后间断出现相关症状,要想到群体性假酒中毒的可能性。
最后,乙醇中毒一般随着时间的流逝,病人的症状会逐渐减轻,而甲醇中毒则随着病情的进展会逐步加重。当然两种中毒的重症患者除外。
确诊甲醇中毒该怎么办?
g那么,确诊甲醇中毒的话,真的要跟本文开头那个医生所说的一样,喝点真酒吗?的确,临床上乙醇是甲醇中毒的解毒剂之一。因为乙醇在体内可以跟甲醇竞争某种酶,阻止甲醇转化为具有毒性的甲酸,从而起到保护作用。但是过量乙醇也容易中毒,所以使用此方法一定要谨慎,最好遵医嘱执行。
除了可以喝真酒来治疗假酒中毒,在家里我们还可以先进行催吐(昏迷者谨慎,防止误吸),然后到医院进行洗胃、导泻等急救,并使用叶酸、甲吡唑等其他解毒药物。当然,如果病人病情危重,血液甲醇>15.6mmol/l,或甲酸>4.34mmol/l;血气中提示严重代谢性酸中毒;伴有视力严重障碍或视乳头视网膜水肿,我们则可以使出大招:血液透析!以尽快清除血液中已吸收的甲醇。
温馨提示甲醇中毒的致残及致死率颇高,且容易漏诊和误诊,因此奉劝各位朋友,喝酒请尽量到正规商店买酒。小酒怡情,大酒伤身,无论甲醇还是乙醇,都会对身体产生伤害,能戒酒还是戒了吧。
坚持不忘初心、继续前进,就要统筹推进“五位一体”总体布局,协调推进“四个全面”战略布局,全力推进全面建成小康社会进程,不断把实现“两个一百年”奋斗目标推向前进。
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